大多数2型式乳癌副作用和增重太重副作用有合并症，如心肌梗死、腹腔粥样硬化性血脂异常和非酒精性脂质性肝病，导致老年人和死亡部将上升。神经性可更为严重体温管控并更为严重磷脂糖类异常，这确实分别上升微血管并发症和CVD的确实会，并确实带来2型式乳癌的更为严重。因此，境遇方式的改变，强调反物质恒定促进减肥是负责管理高血压和2型式乳癌副作用的基石。有别于上，矿物质橡胶、矿物质很诱发加权营养素和脂质所含受限的高能量上升饮食习惯（容许从蛋白中都摄入量高能量密度的10-20%）是2型式乳癌外科手术中都提拔的饮食习惯方法。在在，ADA在一份共识声明中都得出结论，营养素上限饮食习惯拟议确实为2型式乳癌的负责管理备有解决办法的外科手术意绘出。一项荟萃分析的结果备注明，很低营养素饮食习惯可在仅仅1年末更为严重2型式乳癌的体温管控和CVD确实会，即使增重无法颇为大变异。在在研究成果确实，与有别于乳癌饮食习惯（CD）比起，6周，增大营养素的高蛋白（CRHP）饮食习惯更为严重了和磷脂糖类，并上升了脾脏脂质所含。然而，很低营养素饮食习惯在减肥之另有的病理效用仍然难以捉摸，这些饮食习惯往往很容易上升增重。因此，本研究成果将核查由6周很低高能量CRHP与CD饮食习惯作用于的匹配神经性对糖类健康（最主要HbA）的冲击。这项停止使用页面的直角RCT最主要2型式乳癌，HbA1c 48-97 mmol/mol (6.5-11%)，BBMI>25 kg / m, eGFR<30 ml min - 1 [1.73 m] - 2和仅限于二甲双胍或二肽基肽酶-4 （DPP-4） 胺的降糖外科手术。行动者被随机平均分配到6周的高能量上限很低营养素高蛋白饮食习惯(CRHP,高能量密度摄入量量的百分比[E %]: CH30 / E / F40)或有别于的乳癌饮食习惯(CD, E %: CH50 / P17 / F33)。采用短等待时间血样、持续体温监测和磁共振波谱检测体温管控、磷脂糖类和肝内脂质。果糖血红蛋白的变异是主要转归;重复和肝内三酰基的变异是次要结果。就此有72名病患被归入该研究成果（绘出1）。各三组间水平线特征颇为恒定（备注1），除了与CD饮食习惯三组比起，平均分配到CRHP饮食习惯三组的行动者中都男性和遵从DPP-4胺外科手术的比例更高。二甲双胍，DDP-4胺和所有已知可上升磷脂和血压的药物在研究成果开始前仅仅2个年初保证稳定，并且在整个研究成果过程中都保证不变。1、增重、人体内量度和身体成分两项干预安全措施除此以外使神经性了5.8公斤（备注2）。胸围、体脂部将、脂质密度和无脂质密度在第二三组中都除此以外颇为大减少，但饮食习惯之间无法颇为大差别。高能量摄入量从干预第1周的~7900 kJ/天逐渐减少到第5周的~6300 kJ/天(即增重维持周之前)(ESM备注1)，第二三组饮食习惯之间总体无法差别(19[−624,662]kJ/天，p = 0.95)。2、异位脂质沉积CD和CRHP饮食习惯后，脾脏脂质所含分别颇为大上升51%和64%，三组间差别达到临界颇为大性（−26[−45,0]%，p = 0.051)(备注2)。两种饮食习惯的脾脏脂质所含除此以外有所减少，但与CD饮食习惯比起，CRHP饮食习惯的脾脏脂质所含清高着很低（33 [7，65]%，p = 0.010），而尽管神经性，但两种饮食习惯的肌肉脂质分数除此以外从未遭遇变异。在两个饮食习惯三组中都，VAT和SAT的压强颇为大增大且相同。3、体温管控和糖类数三组第二三组神经性后果糖血红蛋白除此以外上升，且CRHP三组的果糖血红蛋白上升部将颇为大高于CD三组(−1.9[−3.5，−0.3]mmol/mol(−0.18[−0.32，−0.03]%)，p =0.018)(备注3，绘出2b)。第二三组短等待时间体温(绘出2c)、胰岛素(绘出2d)、c肽和homa - ir减少程度相同。此另有，与CD饮食习惯比起，CRHP饮食习惯将短等待时间三酰基酸度上升了18（6，29）%（p(绘出2)。短等待时间NEFA、apoB、apoA-1、总胆、LDL-C、HDL-C和非HDL-C酸度的变异在饮食习惯间相同，除NEFA另有的所有磷脂数三组除此以外随神经性而颇为大减少(备注3和ESM绘出1)。3、CGM与水平线习惯性饮食习惯比起，第二三组在减肥后除此以外更为严重了体温现况（备注3)。然而，CRHP饮食习惯后昼夜平除此以外和CV的增大量分别少于CD饮食习惯−0.8（-1.2，-0.4）mmol/l（p 此另有，尽管第二三组之间的等待时间范围无法清高着差别，但随机平均分配到CRHP饮食习惯的行动者在10.0 mmol / l（−3.5 [−6.4，−0.6]%，p = 0.019）以上花费的等待时间明清高较少，并且在3.9 mmol / l（8.1 [2.4，13.9]%，pp = 0.06，分别通过Fisher's Exact测试）。4、病变和依从性安全措施在eGFR (5.3 [2.9, 13.5] ml min - 1 [1.73 m] - 2,p = 0.21)、24小时大肠总排泄量(28[−4,69]%，p =0.090)或大肠/肌酐比值(19[−10,58]%，p = 0.23)全面性，两种饮食习惯之间无法差别(ESM备注6)。 与CD饮食习惯比起，CRHP饮食习惯上升了每日尿素排泄量（184 [140，229] mmol，p <0.001），与较高的蛋白摄入量量一致。各三组间体力活动水平无差别（0 [−27， 37]%， p = 0.99），且与水平线水平持平。5、不当重大事件行动者在水平线和第2周，第4周，第5周和第6周的研究成果访问中都被问及任何不当重大事件，并被督促在遭遇严重不当重大事件时与研究成果人员联系。13名病患（CD 5，CRHP 8）清高现出来了轻度腹痛的副作用，通过摄入量充分的液体和镇静剂（CD 2，CRHP 7）来而政府，其中都最主要一例顽固腹痛（CRHP）。其他副作用是腹泻头痛（CD 2，CRHP 2），黄疸头痛（CD 1，CRHP 2）和疲劳或缺乏高能量上升（CD 0，CRHP 2）。一名病患（CRHP）漫长了随着血浆肌酐上升而过分出汗的短暂头痛，尽管不会确定潜在的病理学因素。尽管CGM确定的等待时间很极低3.9 mmol/l，并且CRHP饮食习惯行动者的很诱发重大事件数量更多，但所有很诱发重大事件除此以外原发性，并且无法遭遇ADA假设的严重很诱发头痛。总之，与CD饮食习惯比起，最大限度营养素上限6周最大限度更为严重了体温管控，并且与CD饮食习惯比起，重复和肝内三酰基水平上升，超出了减肥本身的冲击。这些发现备注明，在减肥过程中都，最大限度的营养素上限以及随后蛋白和脂质的上升可以最大限度更为严重高血压和2型式乳癌副作用的糖类健康，仅仅月内是这样。在的设计2型式乳癌负责管理的饮食习惯意绘出时，这确实有关系。
原文来源：
Mads N. Thomsen, et al.Dietary carbohydrate restriction augments weight loss-induced improvements in glycaemic control and liver fat in individuals with type 2 diabetes: a randomised controlled trial.
Diabetologia. 2022 Jan 7 : 1–12.doi: 10.1007/s00125-021-05628-8 [Epub ahead of print]
